Simulation
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Cadavre reperfusé/reventilé : application
Simulation basse fidélité pour apprentissage
pour l’enseignement par simulation en
chirurgie endocrinienne
des sutures cutanées
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M.R. Mohammed , M.B. Benkada , A. Maizia
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Centre de simulation médicale Mostaganem Faculté médecine
Mostaganem, Mostaganem, Algérie
G. Donatini , J. Danion , C. Breque , S. Suaud , J.P. Richer ,
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J.P. Faure
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Faculté médecine Mostaganem, Mostaganem, Algérie
Laboratoire ABS, université Poitiers, Poitiers, France
Introduction La suture est une compétence technique gestuelle
qui nécessite des connaissances théoriques et un apprentissage,
patients. Notre objectif était d’évaluer l’apport d’une séance de
simulation basse fidélité dans l’acquisition de la compétence suture,
et d’identifier les points de défaillance.
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But
Mise en place de formations de chirurgie endocrinienne grâce
à un modèle de cadavre reperfusé/reventilé. Les objectifs : créer
une échelle d’évaluation spécifique et mesurer le gain en perfor-
mance.
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Matériel et méthodes Public cible : 18 étudiants niveau 4 année
Matériel et méthode
Ce modèle simule un patient anesthésié
médecine se sont portés volontaires pour participation à une séance
basse fidélité : L’atelier s’est déroulé en deux séances de 2 heures.
Une double évaluation a été réalisée :
(coloration, consistance, réchauffement des viscères, retour vei-
neux, circulation pulsatile et mouvements de la cage thoracique).
Création de l’échelle d’évaluation par méthode du groupe nominal
et test sur 20 participants.
—
Un questionnaire d’auto-évaluation et Hétéro-évaluation sur
maquette.
Un questionnaire de satisfaction a été distribué en fin de séance.
Résultats
La simulation en chirurgie impose un réalisme très
—
proche du bloc opératoire : le modèle mis en place repose sur un
corps frais donné à la science, rendu dynamique avec une vascu-
larisation pulsatile avec du sang simulé à 37 C et une ventilation.
Résultats Un total de 17 étudiants ont pu être évalués. La
moyenne des scores obtenue au questionnaire était de 10,53
◦
[7,91—13,15] (score maximum = 31) au début de la formation vs.
L’évaluation de la performance des participants permet de quan-
tifier de manière objective la performance des chirurgiens formés
sur ce modèle, et de déterminer les déficits de performance avec
les axes de progrès à réaliser.
Conclusions L’utilisation du modèle cadavérique reperfusé per-
met de proposer un modèle de simulation chirurgicale de chirurgie
endocrinienne très réaliste. La mise en place d’une échelle
d’évaluation permet de mesurer l’acquisition de performance des
apprenants. Une seconde formation est envisagée afin de mesurer
le gain en performance à 3 mois.
19,47 [18,44—20,49] à l’issue de la formation, p < 0,001. Analyse
sur hétéro évaluation en utilisant le diagramme de Pareto a mon-
tré deux insusances majeures compromettant le résultat escompté
de la suture. Près de 94 % des étudiants estiment être satisfaits de
cette formation et sont au final favorables à ce type d’atelier avec
un score moyen de 3,31 [3,22—3,40] sur 4 points.
Conclusion Les données de l’évaluation confortent l’apport et
le bénéfice escompté de la séance simulation basse fidélité dans
l’acquisition des connaissances théoriques. Analyse de l’acquisition
de la gestuelle : 2 points à améliorer lors des séances ultérieures.
L’analyse du questionnaire de satisfaction : adhésion des apprenants
à ce mode d’apprentissage actif.
Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs n’ont pas précisé leurs
éventuels liens d’intérêts.
Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs n’ont pas précisé leurs
éventuels liens d’intérêts.
Kumar, Anil
